Информация / Красивые и здоровые ногти / Лечение грибка ногтей. Современная терапия онихомикозов.

Лечение грибка ногтей. Современная терапия онихомикозов

Лечение онихомикозов основано на использовании противогрибковых препаратов, которые уничтожают грибок, и иногда – дополнительных методов, которые помогают улучшить состояние самого ногтя.

Достижения и проблемы в терапии онихомикоза. Вот так, вполне по научному, называются выступления и статьи врачей, посвященные лечению грибковых заболеваний ногтей. Действительно, есть заметные достижения, сильно продвинувшие лечение грибка ногтей. Они сделали современную терапию микозов намного более эффективной, безопасной и удобной для врача и пациента. Но остаются и проблемы: например, возобновление микоза после успешного вначале лечения. Не у всех врачей получается не только 100%, но даже и 70–80% излечение. То есть, многие люди с грибком ногтей получают какое-то лечение, но оно им не помогает или эффект от него оказывается лишь временным. Таких пациентов, по данным последних исследований, может набраться не менее 1/3 от всех обратившихся к врачу за помощью против ногтевого грибка.

Кто виноват? Виноваты все – и врачи, и пациенты, и общество в целом.

Врачи – потому, что зачастую не учитывают современных особенностей онихомикоза – многолетнего, распространенного и тяжелого заболевания. Не все врачи владеют современными методиками лечения грибковых инфекций. Не у всех врачей получается прослеживать эффективность лечения микозов во взаимодействии с пациентом. Пациенты виноваты в неудачном лечении грибка ногтей потому, что

во-первых, они слишком поздно обращают внимание на состояние кожи и ногтей стоп. На ранних стадиях грибковое заболевание стоп легко вылечить, но эти ранние стадии часто оставляются без внимания;

во-вторых, они избегают обращаться к врачу, а вместо этого пытаются вылечить грибок ногтей самостоятельно, что удается очень немногим;

в-третьих, они не соблюдают схему лечения грибка ногтей, находя ее слишком долгой и обременительной для себя. Кроме того, после окончания лечения многие пациенты напрочь забывают о профилактике повторного заражения грибком.

Почему в проблемах неудачного лечения микозов может быть виновато все общество и его институты? Потому, что качественной статистики заболевания практически не ведется. Нет и санитарно-просветительной работы, населению в доступной форме не сообщается о проблеме грибковой инфекции и ее опасности. Такую работу стоило бы проводить в обычных аптеках, поликлиниках и больницах.

Что делать? Постепенно исправлять эти ошибки. Главное оружие нашей общей борьбы – это знание. Сегодня мы знаем почти все, что требуется для победы над заразными микозами. Остается только привести наши действия в соответствии с этими знаниями. А для пациента первой задачей можно назвать ознакомление с общими сведениями о грибке кожи и ногтей и реальными возможностями его излечения.

Дилемма: лечить или не лечить микозы?

У некоторых людей имеются сомнения, стоит ли вообще приниматься за лечение грибка ногтей. Постараемся разобраться в этом вопросе…

А может, вообще не лечиться от грибка…Врачу это предложение может показаться странным. Как это, не лечиться? А вот так. Можно ли умереть от грибка ногтей или микоза стоп? Вряд ли, такая вероятность слишком низка. Может ли онихомикоз привести к тяжелому расстройству здоровья и инвалидизации? Очень редко. С другой стороны – требует лечение онихомикоза денежных затрат, хотя бы на лекарства? Требует. А долго ли придется лечиться? Пожалуй, долго. Тогда, действительно, зачем вообще лечиться от микоза? Не все ли равно, что ногти изменятся, ведь их, наконец, можно и спрятать…

Стоит ли свеч эта игра? Зачем Вам нужно лечение микоза?Если бы грибковые заболевания ногтей не вызывали тех изменений, о которых говорится в другом разделе, то и в самом деле – лечение грибка стало бы лишь вопросом отношения к своему внешнему виду. Тогда мы поместили бы здоровые ногти в один список вместе с белыми зубами, чистой кожей и отсутствием неприятного запаха. А вопрос затрат на лечение микоза звучал бы так: Вы готовы отдать деньги за то, чтобы вернуть себе неизъеденные, неутолщенные и нежелтые ногти? Однако вопрос звучит не только так. Вы готовы заплатить за то, чтобы защитить свою семью от заражения микозом? Вы хотите вернуть себе прежнее качество жизни? Способны ли Вы остановить распространение инфекции сегодня?

Мы ждем грибок ногтей, но он нас ждать не будетПока мы рассуждали таким образом, грибок в чьем-то ногте, возможно, продвинулся вперед на какие-то доли миллиметра. Это его работа, так сказать, маленький бизнес. Грибок занимается этим постоянно, изо дня в день. Дни складываются в недели, недели в месяцы, месяцы в годы. За годы заболевание утяжеляется, если мы оставили грибок без лечения. В одном из последних исследований было показано, что каждые 5 лет тяжесть онихомикоза повышается на несколько баллов специальной шкалы. Это значит, что грибком поражаются новые ногти, а в каждом из них растут площадь поражения и степень утолщения. А это значит, что и негативное влияние микоза на здоровье и качество жизни будет сильнее. Это доказанный факт. Но это еще не все. Чем тяжелее грибковое поражение ногтей, тем сложнее его лечить. Если на ранних стадиях инфекции может помочь противогрибковый лак или раствор для ногтей, то через несколько лет уже не обойтись без противогрибковых капсул или таблеток. Чем дольше протекает заболевание, тем дольше их придется принимать (и больше покупать). А через десять-двадцать лет поможет, как правило, только удаление ногтевой пластинки плюс эти средства.

Как не следует лечиться от грибка … Ошибки в лечении микоза ногтей

Очевидно, что от ногтевого грибка следует лечиться так, чтобы от него избавиться, навсегда или хотя бы надолго. Желаемого эффекта можно достичь с большими или меньшими усилиями. Тогда как не следует лечиться от грибка? Наверное, так, чтобы лечение оказалось неэффективным, и грибок оставался в ногте. Оказывается, что многие из практикуемых и широко рекламируемых методов лечения онихомикоза на поверку являются неэффективными и не имеют никакой доказательной основы. Однако они имеют значительный коммерческий успех, поскольку эти средства и методы покупаются многими людьми. Здесь возможны варианты…

Вариант первый. Лечение грибка ногтей «народным средством»«Народные», или «бабушкины» средства ищутся многими людьми с ногтевым грибком. Привлекательность таких средств – это большая популярность («народные лекарства» используются при разных заболеваниях), относительная дешевизна и кажущаяся безопасность (ведь это не таблетки, которые «травят» организм»!). Однако отличие грибкового заболевания кожи и ногтей от других заболеваний человека в том, что грибковое заболевание – это инфекция, и вылечить ее можно, только уничтожив возбудителя. Нет таких народных средств, трав и пр., которые убивали бы грибок во всех отделах ногтя. Есть некоторые антисептики, которые при нанесении на кожу губительно действуют на разные микробы, в том числе на грибы. Но их действия совершенно недостаточно для уничтожения грибка, глубоко «окопавшегося» в ногте. Даже современные противогрибковые препараты в наружных формах (мази, растворы и пр.) не всегда способны уничтожить грибок в ногте. Так что лечение онихомикоза каким-либо не противогрибковым, а иным лекарством, да еще без наблюдения врача, заведомо обречено на неудачу.

Вариант второй. Самолечение онихомикоза за 3 дня В одном из проведенных недавно исследований было установлено, что более 30% из обращающихся к врачу больных с распространенным онихомикозом узнали о своем диагнозе давно, но лечились самостоятельно. Это не приводило к излечению, и впоследствии больным пришлось повторно обращаться к врачу. Причем у лечившихся ранее тяжесть грибкового заболевания оказалась большей.

Почему многие пациенты с ногтевым грибком пытаются лечиться самостоятельно, даже после посещения врача? Некоторым решение проблемы кажется слишком простым – достаточно пойти в аптеку и купить мазь «от грибка», благо, что таких мазей и кремов продаются уже десятки. Некоторым, наоборот, слишком сложными кажутся предписания врача, и они хотят справиться с грибком своими силами. Общее желание, конечно – излечиться от грибка поскорее и с наименьшими издержками. Желательно, в несколько дней (например, в три). Однако таких чудес не бывает. Онихомикозом болеют годы, ногти отрастают за месяцы, а самая короткая продолжительность лечения (прием противогрибковых препаратов и процедур) составляет, в лучшем случае, несколько недель.

Есть еще один вид самолечения, о котором нужно сказать. Это – самостоятельный (не по назначению врача) прием противогрибковых препаратов внутрь. Мы предостерегаем Вас от этого и настоятельно рекомендуем никогда не использовать эти препараты самостоятельно, без консультации врача и предварительного обследования.

Вариант третий. Лечение "грибка на ногтях" за 300 рублейСпору нет, вопрос стоимости лечения является очень важным. Тем более, если заболевание, скорее всего, не угрожает жизни человека. Так сколько же можно потратить на лечение грибка ногтей? 300 рублей или 300 у.е.? Стоимость комплексного лечения тяжелого, длительно существующего онихомикоза часто склоняется к последней цифре. Реально эффективные противогрибковые препараты сегодня тоже недешевы. На этом фоне очень привлекательными выглядят объявления о "полном излечении грибка на ногтях" всего за 300, 500 или тысячу рублей. Можно ли доверять им? Как было сказано выше, лечиться от грибка имеет смысл только противогрибковыми препаратами. Самолечение (наружными средствами, которые можно купить самому за эти деньги) также обычно не проходит. Из этого можно заключить, что за такую сумму эффективного лечения и излечения грибка ногтей не получится. Можно приобрести какое-то средство за 300 рублей, а потом (когда не поможет) еще и еще одно – но это будут заведомо зря потраченные деньги.

Осторожно! Ложные и неэффективные подходы к лечению

Создать эту страницу нас побудило обилие сетевых материалов, посвященных лечению грибковых заболеваний ногтей. Массовое распространение микозов, миллионы болеющих и мечтающих избавиться от грибка людей оказались на руку тем людям, которые издавна производят и рекламируют чудо-средства, обещающие скорое исцеление от разных заболеваний. О них мы уже сказали. Но оказалось, что и некоторые врачи практикуют методы, которые на самом деле никак не способствуют излечению от онихомикоза.

Что следует знать, и чего следует опасаться?

Лечение должно избавить вас от грибка. И всё!И ничего более. Просто - убрать грибок из ногтей, чтобы Вы могли убедиться в его отсутствии после отрастания ногтевой пластины заново. На самом деле, это непросто. Однако никакой другой цели в лечении онихомикоза нет. Об этом забывают некоторые врачи, до сих пор "назначающие":

Средства, якобы укрепляющие якобы сниженный иммунитет

Гомеопатические снадобья в любом виде

Фитопрепараты и биодобавки

Разные методы воздействия на организм с недоказанным и неизученным действием - такие, как УФО крови, озон, лазерное облучение

Помните - ни один из этих методов не способствует излечению грибковой инфекции. Неизвестно также, насколько вообще велика польза от их использования.

Более того, само применение таких подходов не допускается зарубежными врачами и подвергается жесткой критике современными дерматологами во всех развитых странах. Их использование при онихомикозе можно объяснить либо недостаточной компетенцией врачей, либо намеренным введением пациента в заблуждение.

Не давайте свои ногти в обиду!Не давайте свои ногти в обиду. До сих пор не перевелись любители "дергать" ногти, хотя необходимость в такой процедуре есть далеко не всегда. После хирургического удаления (даже самым "щадящим" способом и без осложнений) может развиться стойкая деформация ногтей, нарушиться их рост. Удаление - крайняя мера, для которой нужны строгие основания. Иногда врач или медсестра по традиции занимаются удалением, по-разному мотивируя это (это дешевле, придется принимать меньше таблеток, они работают только так уже много лет и всем помогают, и т.д.). Знайте, что есть более эффективные и безопасные методы.

Предлагаются такие методы лечения онихомикоза, как воздействие на ногти лазером, а также разными магнитными полями. Ни один из таких методов не был должным образом проверен на безопасность и эффективность использования. Известны отдельные побочные эффекты лазеров (в частности, рубцовые изменения).

Особо отметить следует разные агрессивные соединения, используемые для размягчения и удаления ногтевых пластин. До сих пор распространены самодельные составы и композиции неизвестной рецептуры (так называемый "садовый вар" и другие, иногда они даже подаются как "запатентованные" и "разрешенные", хотя никогда и никем не проверялись). В отличие от традиционных дерматологических составов для ногтей и официнальных препаратов, подобные составы менее эффективны и могут вызывать серьезные побочные эффекты - такие, как химические ожоги и аллергические реакции.

А где гарантия? "Гарантию на лечение" грибка нередко обещают представители альтернативной медицины, или продавцы чудо-мазей или советов по избавлению от грибка. Врачи обычно не дают гарантию ни при одном заболевании (ведь человек - это не стиральная машина). Однако грибковое заболевание ногтей - одно из немногих дерматологических заболеваний, когда излечение навсегда действительно возможно и сравнительно легко достижимо. Единственная гарантия успеха при онихомикозе - это своевременно начатое, правильно подобранное лечение, соблюдение его схемы и обязательный контроль излеченности после отрастания ногтей. Надеемся, что здравый смысл поможет Вам выбрать между истинными и ложными путями.

Как лечили раньше грибковые заболевания ногтей

Проблема грибковых заболеваний ногтей стала заметной примерно в середине прошлого века. Как назло, тогда не еще существовало эффективных противогрибковых средств. Они стали появляться позднее, и постепенно, через десятилетия. А представления врачей о том, как можно и нужно лечить онихомикоз, менялись еще медленнее.

Р-р-раз – и удалили ногти! Хирургическое лечение грибка Поэтому одной из наиболее действенных процедур от грибка ногтей долгое время представлялось их удаление. Нет ногтя – нет проблемы, а потом вырастет новый. Однако проблема, как оказалось, в том, что грибок где-то все же остается, и новый ноготь часто вырастает тоже с грибком. Сегодня удаление ногтей хирургическим способом почти нигде уже не практикуется. Не только в силу небольшой самостоятельной (без назначения противогрибковых средств) эффективности. Для врачей это – хирургическая манипуляция с необходимостью анестезии, организации специального кабинета, возможностями осложнений и пр. Для пациента это, прежде всего, боль, кровь и временная нетрудоспособность. Тем не менее, удаление ногтей хирургическим способом может быть показано при некоторых формах тяжелого онихомикоза или при недоступности более современных методов лечения.

Составляем рецепт от грибка. Формулы для лечения микозаМного-много лет назад у врачей, лечивших грибок ногтей, не было под рукой теперешних противогрибковых средств. А было много простых веществ: кислот (салициловой, молочной), красителей (синька, зеленка), йода, уксуса и серы, и было у них богатое воображение. Оно помогло составить много прописей сложного состава – различных растворов, жидкостей, мазей, пластырей, отслоек и лаков. Некоторые из них носят имена своих авторов и сохранились до настоящего дня. Их можно использовать и сегодня, и добиться успеха. Однако эффективность современных противогрибковых средств все же окажется выше. Это значит, что современные средства для достижения такого же эффекта принимают реже и не так долго.

Запаситесь терпением, лечиться будем годПотом появились первые противогрибковые средства. Но оказалось, что их следует принимать так долго, как растут ногти. А они отрастают полностью за несколько месяцев. На руках за 4–6 месяцев, а на ногах иногда за 12–18. Если прекратить лечение раньше, то грибок сохранится в ногте, и затем заболевание начнется сначала. Это объяснялось тем, что старые противогрибковые препараты не задерживались в ногтях надолго, и их приходилось принимать постоянно. Это было обременительно для пациентов, а иногда приводило к развитию нежелательных побочных эффектов.

Только с появлением новых противогрибковых препаратов около 15 лет назад ситуация изменилась.

Новые возможности в лечении микозов ногтей

За какие-нибудь 10 лет подходы к лечению грибковых заболеваний ногтей полностью изменились. Сначала появились новые, высокоэффективные противогрибковые препараты для приема внутрь, капсулы и таблетки «от грибка». Затем были предложены новые местные формы – лаки для ногтей и пластыри с отслаивающим действием. Наконец, была сформулирована рациональная тактика лечения онихомикоза, определяющая правила эффективного применения новых методик.

Убить грибок за три месяцаНовейшие противогрибковые препараты не только активно действуют на грибок, останавливая развитие микоза. Они еще и надолго задерживаются в ногтях, что позволяет сократить срок лечения. Современные противогрибковые препараты обычно принимают в течение 2–4 месяцев (вместо 6–12), а в наиболее прогрессивных схемах (пульс-терапия) – и того меньше – несколько недель. Это делает лечение намного более удобным и доступным для пациентов. Однако напомним еще раз, что эти противогрибковые средства назначает только врач.

Местная и комбинированная терапия онихомикозаНовые формы наружных противогрибковых средств пришлись как нельзя кстати. В виде противогрибковых лаков для ногтей появилась возможность местного лечения онихомикоза, нанося препарат всего 1–2 раза в неделю. Для тяжелых форм онихомикоза предусмотрено сочетание новых наружных форм с системной терапией (лечение капсулами или таблетками). Появились такие комбинированные препараты, где противогрибковые компоненты сочетаются с кератолитическими, то есть размягчающими роговые массы. Это позволяет бороться с утолщением ногтей. С последней задачей справляются также появившиеся в последнее время устройства для аппаратной обработки – видоизмененные бормашины с особыми фрезами для ногтей.

Как выбрать подходящий метод лечения ногтевого грибка? Большое разнообразие проявлений онихомикоза делает невозможным лечение любой формы заболевания каким-либо одним методом или противогрибковым средством. Есть такие разновидности ногтевого грибка, для которых больше подходят лаки и другие местные средства, такие, где требуется назначение препаратов внутрь, или необходима чистка ногтей или даже их удаление. Определить это может только врач. Именно это – отсутствие правильно подобранного метода лечения – объясняет неудачи самолечения онихомикозов. Даже врач не сразу определяет, какой именно метод лечения выбрать, сколько нужно принимать тот или иной противогрибковый препарат, какие дополнительные методы лечения следует привлечь. Это устанавливается в ходе обследования пациента и выяснения особенностей заболевания. Для этого могут потребоваться дополнительные анализы – например, установление вида грибка, или показаний/противопоказаний к назначению конкретного препарата.

откатные ворота комплектующие.

Последние статьи

Лазерное удаление вросшего ногтя.
Еще одна насущная проблема - проблема вросшего ногтя. Вросший ноготь - одно из самых частых и неприятных заболеваний придатков кожи...
Лечение грибка ногтей. Современная терапия онихомикозов.
Лечение онихомикозов основано на использовании противогрибковых препаратов, которые уничтожают грибок, и иногда – дополнительных методов, которые помогают улучшить состояние самого ногтя...
Художественная роспись и дизайн ногтей.
Художественная роспись ногтей - это целое направление в искусстве художественного маникюра...
© 05-07 Ногти, статистика от RAMBLER Каталог ссылок
При использовании материалов сайта ссылка на www.nogot.ru обязательна